Наименование Бюро МСЭ
(наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы)
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребёнка-инвалида, выдаваемая федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы
ИПРА ребёнка-инвалида №
к протоколу проведения медико-социальной экспертизы
№ от " " 20 г.
Общие данные
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации)
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации)
наименование
серия
№
кем выдан
когда выдан
(заполняется при наличии законного (уполномоченного) представителя)
наименование
серия
№
кем выдан
когда выдан
наименование
серия
№
кем выдан
когда выдан
(указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись "до достижения возраста 18 лет")
Перечень ограничений основных категорий жизнедеятельности | Степень ограничения (1, 2, 3) |
---|---|
Способность к самообслуживанию | Первая |
Способность к передвижению | |
Способность к ориентации | |
Способность к общению | |
Способность к обучению | Вторая |
Способность к трудовой деятельности | |
Способность к контролю за своим поведением |
(указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись "до достижения возраста 18 лет")
Мероприятия по медицинской реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по медицинской реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Медицинская реабилитация | ||
V
Нуждается
|
с 24.06.2006 по 24.06.2006 | Наименование Медицинская реабилитация |
Не нуждается
|
||
Реконструктивная хирургия | ||
Нуждается
|
||
V
Не нуждается
|
||
Протезирование и ортезирование | ||
V
Нуждается
|
с 04.05.2006 по 04.05.2006 | Наименование Протезирование и ортезирование |
Не нуждается
|
||
Санаторно-курортное лечение | ||
V
Нуждается
| ||
Не нуждается
|
Мероприятия по психолого-педагогической реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по психолого-педагогической реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Рекомендации по условиям организации обучения | ||
V
Нуждается
|
с 13.07.2006 бессрочно | Наименование по общему и профессиональному образованию |
Не нуждается
|
Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по профессиональной реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Профессиональная ориентация | ||
V
Нуждается
|
с 04.05.2006 по 04.05.2006 | Наименование Профессиональная ориентация |
Не нуждается
|
||
Содействие в трудоустройстве | ||
Нуждается
|
||
V
Не нуждается
|
Стойкие нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм и дефектами | Рекомендации о противопоказанных видах трудовой деятельности | |||
---|---|---|---|---|
V
Нарушение функции зрения
|
Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии - при врожденной патологии) зрительного контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
V
Нарушение функции слуха
|
Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии - при врожденной патологии) слухового контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
V
Нарушение одновременно функций зрения и слуха (слепоглухота)
|
Виды трудовой и профессиональной деятельности, связанные с постоянным зрительным контролем за процессом работы, требующие безусловной реакции на звуковые и речевые сигналы и символы, которые при утрате (отсутствии) слухового и зрительного контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции верхних конечностей | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций верхних конечностей могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции нижних конечностей | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций нижних конечностей могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции опорно-двигательного аппарата, вызывающее необходимость использования кресла-коляски | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций нижних конечностей (или верхних и нижних конечностей одновременно) могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушение интеллекта | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при снижении (отсутствии) интеллектуально-мнестических (когнитивных) функций могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушение языковых и речевых функций | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) экспрессивной речи (обеспечение речевых интеракций - коммуникаций) могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции сердечно-сосудистой системы | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции дыхательной системы | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции пищеварительной системы | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, отсутствия возможности соблюдения режима питания, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушения функций эндокринной системы и метаболизма | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при отсутствии возможности соблюдения режима питания и приема (введения) препаратов, в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушения функций системы крови и иммунной системы | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий (в том числе, наличия тепловых и электромагнитных излучений, ионизирующих и не ионизирующих источников излучения, ультрафиолетовой радиации, повышенной инсоляции), могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушение мочевыделительной функции | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, отсутствия возможности соблюдения режима питания и (или) проведения санитарно-гигиенических процедур, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. | |||
Нарушения функций кожи и связанных с ней систем | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к потере здоровья ребёнка-инвалида. | |||
Нарушения, обусловленные физическим внешним уродством | При аномальных отверстиях пищеварительного тракта - виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, отсутствия возможности соблюдения режима питания, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. При аномальных отверстиях мочевыделительного тракта - виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, отсутствия возможности соблюдения режима питания и (или) проведения санитарно-гигиенических процедур, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. При аномальных отверстиях дыхательного тракта - виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья ребёнка-инвалида и/или людей. |
V Нуждается в дополнительных перерывах |
Доступны виды трудовой деятельности в оптимальных, допустимых условиях труда |
Трудовая деятельность возможна при значительной помощи других лиц |
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по социальной реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Социально-средовая реабилитация или абилитация | ||
V
Нуждается
|
с 22.01.2008 бессрочно | |
Не нуждается
|
||
Социально-психологическая реабилитация или абилитация | ||
Нуждается
|
||
V
Не нуждается
|
||
Социокультурная реабилитация или абилитация | ||
Нуждается
|
||
V
Не нуждается
|
||
Социально-бытовая адаптация | ||
Нуждается
|
||
V
Не нуждается
|
(заполняется в отношении ребёнка-инвалида, проживающего в организации социального обслуживания и получающего социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания , являющегося сиротой или оставшегося без попечения родителей, по достижении им возраста 18 лет )
Виды, формы и объемы рекомендованных физкультурно-оздоровительных мероприятий, мероприятий по занятию спортом | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
V
Информирование и консультирование ребёнка-инвалида и членов его семьи по вопросам адаптивной физической культуры и адаптивного спорта
|
с 22.01.2008 бессрочно | Наименование 5.15 |
Перечень ТСР и услуг по реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий | Примечание |
---|---|---|---|
Значение13: 2 шт (в сутки) |
с 04.05.2006 по 04.05.2006 | Наименование8 |
something |
Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации) - 84 ч. | с 13.09.2022 по 14.09.2022 | ГУ - Самарское региональное отделение ФСС РФ |
|
Сопровождение ребёнка-инвалида к месту нахождения организации, в которую выдано направление для получения ТСР за счет средств федерального бюджета, и обратно | |||
V
нуждается
| |||
не нуждается
|
Перечень ТСР и услуг по реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Значение133333: 4 уп. |
с 24.05.2008 по 29.05.2008 | Наименование8888 |
Перечень ТСР и услуг по реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
- | - | - |
Перечень товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства (часть средств) материнского (семейного) капитала | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий с применением товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства (часть средств) материнского (семейного) капитала | Исполнитель, осуществляющий компенсацию затрат на приобретение товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов |
---|---|---|
something: 25 табл. |
с 14.03.2001 бессрочно | |
wrote by hands: 2 шт (в сутки) |
с 04.05.2006 по 04.05.2006 | Наименование 44448 |
обслуживание собак-проводников - 96 ч. | с 13.12.2021 бессрочно | ГУ - региональное отделение ФСС РФ |
Руководитель бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы (должностное лицо, уполномоченное руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) | ||
(подпись) |
ФамилияИПРА
И.
О.
(фамилия, инициалы) |
|
М.П. |