Министерство труда и социальной защиты российской федерации
Федеральное казенное учреждение "Бюро медико-социальной экспертизы по Республике Адыгея (Адыгея)"
(Бюро МСЭ по Республике Адыгея (Адыгея))
385018, г. Майкоп, ул. Курганная, д. 706В, тел. 78772551136, доб. 001
E-mail: mse01@bk.ru
Бюро медико-социальной экспертизы № 9, Общего профиля
Приглашение на медико-социальную экспертизу
Представителев Представитель Представителевич
(фамилия, имя, отчество законного представителя получателя услуги)
Адрес, где проживает законный представитель Ребёнка-инвалида
(почтовый адрес законного представителя получателя услуги)
Согласно заявлению/направлению от "13" марта 2006 г.
Вы приглашаетесь с
Инвалидов Инвалид Инвалидович
(Фамилия, имя, отчество получателя услуги)
для проведения медико-социальной экспертизы с личным присутствием
"04" мая 2006 г. в 11:52 по адресу 385018, г. Майкоп, ул. Курганная, д. 706В (кабинет № 12)
При себе необходимо иметь:
1. Паспорт гражданина Российской Федерации (документ, удостоверяющий личность);
2. Свидетельство о рождении - для граждан Российской Федерации в возрасте до 14 лет;
3. Документы, подтверждающие личность и полномочия законного представителя;
4. СНИЛС получателя услуги;
5. Справку об инвалидности (при наличии).
Дополнительно можете представить:
1. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из истории болезни, результаты обследований в медицинских учреждениях, анализов, имеющиеся рентгеновские снимки, др.);
2. Данные из трудовой книжки;
3. Иные документы.
Дополнительная информация для данного учреждения МСЭ
В случае невозможности приезда в установленный срок, просим Вас согласовать удобную дату и время проведения освидетельствования либо изменить волеизъявление об указании предпочтительной формы проведения медико-социальной экспертизы (с личным присутствием или без личного присутствия) по указанному номеру телефона (78772551136, доб. 001) либо на почтовый (385018, г. Майкоп, ул. Курганная, д. 706В) или электронный адрес: mse01@bk.ru
Должность0 (должность) |
(подпись) |
Хут Т. А. (расшифровка подписи) |
М.П. |
Документ подписан
усиленной квалифицированной электронной
подписью.