ФКУ "ГБ МСЭ по Новгородской области" Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы №5
(наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы)
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида, выдаваемая федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы
ИПРА инвалида № ИПРА-422-000000001
к протоколу проведения медико-социальной экспертизы
№ ППМСЭ-422-000000001 от "01" ноября 2022 г.
Общие данные
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации)
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации)
наименование
серия
№
кем выдан
когда выдан
(заполняется при наличии законного (уполномоченного) представителя)
наименование
серия
№
кем выдан
когда выдан
наименование
серия
№
кем выдан
когда выдан
(указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись "бессрочно")
Перечень ограничений основных категорий жизнедеятельности | Степень ограничения (1, 2, 3) |
---|---|
Способность к самообслуживанию | Вторая |
Способность к передвижению | |
Способность к ориентации | |
Способность к общению | |
Способность к обучению | Третья |
Способность к трудовой деятельности | |
Способность к контролю за своим поведением |
(указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись "бессрочно")
Мероприятия по медицинской реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по медицинской реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Медицинская реабилитация | ||
V
Нуждается
|
с 13.10.2022 бессрочно | Министерство здравоохранения Новгородской области |
Не нуждается
|
||
Реконструктивная хирургия | ||
Нуждается
|
||
V
Не нуждается
|
||
Протезирование и ортезирование | ||
V
Нуждается
|
с 13.10.2022 по 24.06.2023 | Министерство здравоохранения Новгородской области |
Не нуждается
|
||
Санаторно-курортное лечение | ||
Нуждается
| ||
V
Не нуждается
|
Мероприятия по общему и профессиональному образованию
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по общему и профессиональному образованию | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Рекомендации по условиям организации обучения | ||
V
Нуждается
|
с 13.07.2006 бессрочно | Министерство образования Новгородской обл |
Не нуждается
|
Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по профессиональной реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Профессиональная ориентация | ||
V
Нуждается
|
с 04.05.2006 по 04.05.2023 | Министерство занятости Новгородской обл |
Не нуждается
|
||
Содействие в трудоустройстве | ||
Нуждается
|
||
V
Не нуждается
|
Информация о согласии инвалида на обращение к нему органов службы занятости в целях оказания ему содействия в трудоустройстве и подборе подходящего рабочего места (при личном присутствии гражданина на освидетельствовании)
V |
Согласен |
(подпись инвалида, (его законного или уполномоченного представителя (нужное подчеркнуть) |
Представителев И. А.
(фамилия, инициалы) |
Стойкие нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм и дефектами | Рекомендации о противопоказанных видах трудовой деятельности | |||
---|---|---|---|---|
Нарушение функции зрения | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии - при врожденной патологии) зрительного контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
V
Нарушение функции слуха
|
Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии - при врожденной патологии) слухового контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушение одновременно функций зрения и слуха (слепоглухота) | Виды трудовой и профессиональной деятельности, связанные с постоянным зрительным контролем за процессом работы, требующие безусловной реакции на звуковые и речевые сигналы и символы, которые при утрате (отсутствии) слухового и зрительного контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции верхних конечностей | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций верхних конечностей могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции нижних конечностей | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций нижних конечностей могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции опорно-двигательного аппарата, вызывающее необходимость использования кресла-коляски | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций нижних конечностей (или верхних и нижних конечностей одновременно) могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
V
Нарушение интеллекта
|
Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при снижении (отсутствии) интеллектуально-мнестических (когнитивных) функций могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушение языковых и речевых функций | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) экспрессивной речи (обеспечение речевых интеракций - коммуникаций) могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции сердечно-сосудистой системы | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции дыхательной системы | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушение функции пищеварительной системы | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, отсутствия возможности соблюдения режима питания, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушения функций эндокринной системы и метаболизма | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при отсутствии возможности соблюдения режима питания и приема (введения) препаратов, в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушения функций системы крови и иммунной системы | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий (в том числе, наличия тепловых и электромагнитных излучений, ионизирующих и не ионизирующих источников излучения, ультрафиолетовой радиации, повышенной инсоляции), могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
Нарушение мочевыделительной функции | Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, отсутствия возможности соблюдения режима питания и (или) проведения санитарно-гигиенических процедур, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей. | |||
V
Нарушения функций кожи и связанных с ней систем
|
Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к потере здоровья инвалида. | |||
V
Нарушения, обусловленные физическим внешним уродством
|
V
При аномальных отверстиях пищеварительного тракта - виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, отсутствия возможности соблюдения режима питания, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.
При аномальных отверстиях мочевыделительного тракта - виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, отсутствия возможности соблюдения режима питания и (или) проведения санитарно-гигиенических процедур, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.
V
При аномальных отверстиях дыхательного тракта - виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.
|
V Нуждается в дополнительных перерывах |
Доступны виды трудовой деятельности в оптимальных, допустимых условиях труда |
Доступны виды трудовой деятельности в любых условиях труда, но выполнение трудовой деятельности может быть затруднено |
V Трудовая деятельность возможна при значительной помощи других лиц |
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по социальной реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Социально-средовая реабилитация или абилитация | ||
V
Нуждается
|
с 22.01.2008 бессрочно | |
Не нуждается
|
||
Социально-психологическая реабилитация или абилитация | ||
V
Нуждается
|
с 04.05.2006 по 04.05.2023 | Министерство социальной защиты населения Новгородской обл |
Не нуждается
|
||
Социокультурная реабилитация или абилитация | ||
Нуждается
|
||
V
Не нуждается
|
||
Социально-бытовая адаптация | ||
Нуждается
|
||
V
Не нуждается
|
(заполняется в отношении инвалида, проживающего в организации социального обслуживания и получающего социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания )
Виды, формы и объемы рекомендованных физкультурно-оздоровительных мероприятий, мероприятий по занятию спортом | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
V
Информирование и консультирование инвалида и членов его семьи по вопросам адаптивной физической культуры и адаптивного спорта
|
с 22.01.2008 по 31.01.2023 | Министерство спорта Новгородской обл |
Рост: 101 см, вес: 70,1 кг.
Перечень ТСР и услуг по реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий | Примечание |
---|---|---|---|
[6-04-06] Костыли подмышечные без устройства противоскольжения: 2 шт в 13 нед. Уровень ампутации: 1.1.4. Средняя треть голени; Состояние культи: 1.2.2. Малофункциональная; Вес пациента: 80 кг; |
с 04.05.2006 по 04.05.2023 | Отделение ФСС |
Дополнительное примечание |
Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации) - 84 ч. | с 13.09.2022 по 13.10.2023 | ГУ - региональное отделение ФСС РФ |
|
обслуживание собак-проводников - 96 ч. | с 13.12.2021 бессрочно | ГУ - региональное отделение ФСС РФ |
|
Сопровождение инвалида к месту нахождения организации, в которую выдано направление для получения ТСР за счет средств федерального бюджета, и обратно | |||
V
нуждается
| |||
не нуждается
|
Перечень ТСР и услуг по реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
Телескопический пандус: 12 граммов |
с 24.05.2008 по 29.05.2023 | ГУ - региональное отделение ФСС РФ |
Перечень ТСР и услуг по реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
---|---|---|
- | - | - |
Руководитель бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы (должностное лицо, уполномоченное руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) | ||
(подпись) |
Артемьева
Н.
Э.
(фамилия, инициалы) |
|
М.П. |