Гражданам

Размер единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного в результате несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний с 03.04.2023 года - 2 миллиона рублей.

Кто имеет право на единовременную страховую выплату в случае смерти застрахованного:

дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет;

родители, супруг (супруга) умершего;

нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению федерального учреждения медико-социальной экспертизы (далее ‒ учреждение медико-социальной экспертизы) или медицинской организации признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

Сроки единовременных страховых выплат

Единовременные страховые выплаты выплачиваются в двухдневный срок со дня представления страхователем Социальному фонду России всех документов, необходимых для назначения выплат.

Социальный Фонд осуществляет страховое обеспечение жителей Волгоградской области, получивших травму или профессиональное заболевание на производстве.

Важно!

         При обеспечении застрахованного лица транспортным средством, рекомендованным ему в ПРП, заключается трехсторонний договор между территориальным органом СФР, производителем (поставщиком) транспортного средства и лицом, нуждающимся в его приобретении. Условиями указанного договора предусмотрена обязанность застрахованного лица поставить транспортное средство на учет в органах ГИБДД в установленные законодательством Российской Федерации сроки, а также использовать транспортное средство в течение срока эксплуатации, установленного Положением (не менее 7 лет), без права отчуждения в пользу третьих лиц.

         В случае несоблюдения условий договора застрахованный обязан вернуть денежные средства в размере стоимости приобретенного и выданного ему СФР транспортного средства.

Фонд выплачивает ежемесячные и единовременные пособия, оплачивает лечение, медикаменты, санаторно-курортное лечение, обеспечивает различными техническими средствами реабилитации, протезно-ортопедическими изделиями согласно назначениям, в программе реабилитации пострадавшего (ПРП), выданной учреждением медико-социальной экспертизы.

Компенсация за ТСР и ПОИ, приобретенные пострадавшими

В случае самостоятельного приобретения протезно-ортопедических изделий и технических средств реабилитации в соответствии с программой реабилитации пострадавшего (ПРП) в рамках дополнительной помощи, выплачивается компенсация.

Размер компенсации определяется страховщиком на основании последнего по времени заключенного территориальным органом страховщика в соответствии с законодательством Российской Федерации государственного контракта на изготовление протеза, протезно-ортопедического изделия, ортеза, обеспечение техническим средством реабилитации, обязательства по которому исполнены сторонами указанного государственного контракта в полном объеме на дату подачи застрахованным лицом (его доверенным лицом) заявления.

Для выплаты компенсации необходимо представить:

Заявление застрахованного или его доверенного лица с указанием (при наличии серийного номера) технического средства реабилитации.Программу реабилитации пострадавшего (ПРП).Документы, подтверждающие расходы по приобретению средств реабилитации.

Важно!

В случае приобретения изделия, не включенного в ПРП, или отказа от получения средств реабилитации, предусмотренного ПРП, компенсация не выплачивается.

За самостоятельно произведенный ремонт средств реабилитации выплачивается компенсация в размере фактически понесенных расходов.

Для выплаты компенсации за ремонт необходимы:

Заключение медико-технической экспертизы (проводится региональным отделением Фонда).Заявление застрахованного или его доверенного лица.Документы, подтверждающие расходы по ремонту средств реабилитации.

Выплата компенсации застрахованному лицу в случае, предусмотренном пунктом 35 Положения №286, осуществляется страховщиком не позднее 10 рабочих дней с даты принятия соответствующего решения, а в случае, предусмотренном пунктом 35(1) указанного Положения, - не позднее 5 рабочих дней с даты принятия соответствующего решения.

Замена изделий осуществляется в случае истечения срока пользования в соответствии с нормативами для каждого средства реабилитации или при невозможности осуществления ремонта при подтверждении медико-технической экспертизой.

Компенсация за санаторно-курортное лечение законодательством не предусмотрена.