Гражданам

Осуществляется в соответствии с Административным регламентом Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти, утвержденным Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 20.05.2019 г. № 262.

За получением выплат могут обратиться:

а) застрахованные - физические лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденного в установленном порядке и повлекшего утрату профессиональной трудоспособности:

- физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора;

- физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем;

- физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора,  договора авторского заказа, если в соответствии с договорами страхователь обязан уплачивать страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом срок предоставления услуги составит не позднее 10 дней со дня поступления заявления и полного пакета необходимых документов (их копий), необходимых для предоставления услуги.

б) лица, имеющие право на получение единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат в случае смерти застрахованного:

- нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

- ребенок умершего, родившийся после его смерти;

- один из родителей, супруг либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

- лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет со дня его смерти;

- один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода.

При этом срок предоставления услуги составляет не позднее 2 дней со дня поступления заявления и полного комплекта оригиналов документов (их копий).

Заявители могут подавать заявления через представителя.

Результаты предоставления услуги, порядок предоставления документа, являющегося результатом предоставления услуги.

Результатом предоставления услуги является назначение единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат либо отказ в назначении единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат.

Направление заявителю приказа о назначении выплат либо письменного уведомления об отказе в назначении выплат - в течение 3 рабочих дней посредством почтовой связи со дня назначения (отказа в назначении) страховых выплат при подаче заявления непосредственно в территориальный орган Фонда и не позднее одного рабочего дня в личный кабинет на Едином портале в случае подачи заявления в электронной форме.

Перечень документов, необходимых для предоставления услуги, требования к оформлению указанных документов, а также перечень документов, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе

Для получения услуги заявитель представляет заявление. При этом предъявляется паспорт или документ, удостоверяющий личность представителя и его полномочия.

При подаче заявления в электронной форме, подписанного простой электронной подписью, предъявление документа, удостоверяющего личность заявителя, не требуется.

К заявлению должны быть приложены следующие оригиналы документов (их копии), необходимые для назначения вследствие:

а) несчастного случая на производстве:

документ, удостоверяющий личность гражданина;

акт о несчастном случае на производстве в случае его оформления;

судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве;

гражданско-правовой договор, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договор авторского заказа, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного в трудовых отношениях со страхователем;

б) профессионального заболевания:

документ, удостоверяющий личность гражданина;

акт о профессиональном заболевании;

судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве;

заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;

гражданско-правовой договор, договор авторского заказа, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного в трудовых отношениях со страхователем;

в) смерти застрахованного в результате несчастного случая на производстве:

документ, удостоверяющий личность гражданина;

акт о несчастном случае на производстве в случае его оформления;

судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве;

гражданско-правовой договор, договор авторского заказа, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного в трудовых отношениях со страхователем;

документ, подтверждающий, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает;

справка образовательной организации о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в этой образовательной организации по очной форме обучения;

документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания;

г) смерти застрахованного в результате профессионального заболевания:

документ, удостоверяющий личность гражданина;

акт о профессиональном заболевании;

судебное решение об установлении юридического факта профессионального заболевания;

заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;

гражданско-правовой договор, договор авторского заказа, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного в трудовых отношениях со страхователем;

документ, подтверждающий, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает;

справка образовательной организации о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в этой образовательной организации по очной форме обучения;

документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания.

Для назначения ежемесячной страховой выплаты дополнительно, представляются справки (справка) о среднем месячном заработке застрахованного за периоды, предусмотренные статьей 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В случае представления страхователем в интересах заявителя вышеперечисленных документов, повторного представления данных документов от заявителя не требуется.

Документы, необходимые для предоставления государственной услуги, должны быть представлены в подлинниках либо копиях, заверенных в порядке, установленном Основами законодательства Российской Федерации о нотариате от 11 февраля 1993 г. N 4462-1 и (или) Указом Президиума Верховного Совета СССР от 4 августа 1983 г. N 9779-X "О порядке выдачи и свидетельствования предприятиями, учреждениями и организациями копий документов, касающихся прав граждан".

Заявление и документы могут быть представлены заявителем независимо от места жительства:

- лично;

- направлены почтовым отправлением;

- направлены в электронной форме путем заполнения специальной электронной формы заявления через личный кабинет на Едином портале.

Заявитель вправе по собственной инициативе представить следующие документы:

а) при наступлении страховых случаев, наступивших в результате несчастного случая на производстве, смерти застрахованного в результате несчастного случая на производстве:

 - акт о несчастном случае на производстве, который представляется в территориальный орган Фонда страхователем в порядке, установленном статьей 230 Трудового кодекса РФ.

б) при наступлении страховых случаев, наступивших в результате профессионального заболевания, смерти застрахованного в результате профессионального заболевания:

- акт о случае профессионального заболевания, который представляется в территориальный орган Фонда центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющим надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание;

- извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), которое представляется в территориальный орган Фонда центром профессиональной патологии;

- заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания, которое представляется в территориальный орган Фонда центром профессиональной патологии.

в) при наступлении страховых случаев, наступивших в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания:

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве;

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или медицинской организации о признании детей, внуков, братьев и сестер застрахованного, достигших возраста 14 лет, нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

- свидетельство о браке для супруга (супруги) умершего застрахованного, выдаваемое органами государственной регистрации актов гражданского состояния;

г) при отсутствии справки о среднем месячном заработке застрахованного:

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве;

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или медицинской организации о признании детей, внуков, братьев и сестер застрахованного, достигших возраста 14 лет, нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

- свидетельство о браке для супруга (супруги) умершего застрахованного, выдаваемое органами государственной регистрации актов гражданского состояния.

д) при наступлении страховых случаев, наступивших в результате смерти застрахованного в результате несчастного случая на производстве, смерти застрахованного в результате профессионального заболевания:

- свидетельство о смерти застрахованного, свидетельство о рождении ребенка умершего застрахованного, свидетельство о перемени имени, выдаваемые органами государственной регистрации актов гражданского состояния.

Основания для отказа в приеме документов:

Основанием для отказа в приеме заявления и документов является признание недействительности электронной подписи в порядке, установленном Федеральным законом от 6 апреля 2011 г. N 63-ФЗ "Об электронной подписи".

Основания для приостановления или отказа в предоставлении услуги.

Основания для приостановления предоставления услуги отсутствуют.

Основаниями для отказа в предоставлении услуги являются:

а) непредставление одного или нескольких документов, необходимых для предоставления услуги, подлежащих представлению заявителем, и (или) представление документов, оформленных с нарушением требований действующего законодательства РФ, в сроки, установленные в направленном заявителю уведомлении;

б) поступление в территориальный орган Фонда заключения правоохранительных органов или судебного постановления, подтверждающих факт причинения вреда здоровью застрахованного вследствие его умысла.

Порядок получения государственной услуги.

Предоставление услуги осуществляется по месту регистрации страхователя (работодателя застрахованного) или в случае его ликвидации по последнему месту регистрации юридического (физического) лица в качестве страхователя.

Предоставление услуги в территориальном органе включает в себя следующие административные процедуры:

а) прием и регистрация заявления и документов, необходимых для предоставления услуги;

б) формирование и направление межведомственного запроса;

в) рассмотрение заявления и документов и принятие решения о предоставлении или об отказе в предоставлении услуги;

г) направление заявителю результата предоставления услуги.

Предоставление услуги в электронной форме с использованием Единого портала включает в себя следующие административные процедуры:

а) прием и регистрация заявления и документов или отказ в приеме заявления и документов;

б) рассмотрение в территориальном органе заявления и документов и принятие решения о предоставлении или об отказе в предоставлении услуги;

в) направление заявителю сведений о ходе предоставления услуги;

г) направление заявителю результата предоставления услуги.

Порядок информирования о ходе предоставления государственной услуги.

При представлении заявления и необходимых документов заявителем на личном приеме, по его просьбе на втором экземпляре заявления (копиях документов) проставляется отметка о принятии заявления и (или) документов.

В случае непредставления заявителем одного или нескольких документов или представления документов, оформленных с нарушением требований действующего законодательства РФ, должностное лицо, направляет заявителю уведомление о необходимости представления документов, в установленный в уведомлении срок.

Должностное лицо, после подписания руководителем приказа о назначении выплат либо письменного уведомления об отказе в назначении выплат в течение 3 рабочих дней уведомляет заявителя о принятом решении посредством почтовой связи.

По желанию заявителя приказ о назначении либо уведомление об отказе могут быть вручены ему на личном приеме.

При представлении заявления и документов в электронной форме через Единый портал заявителю направляется электронное сообщение, подтверждающее прием заявления и документов, с указанием даты приема и присвоенного регистрационного номера.

При наличии оснований для отказа в приеме заявления и документов, должностное лицо, в срок не позднее рабочего дня, следующего за днем поступления заявления и документов, направляет заявителю в личный кабинет на Едином портале электронное сообщение об отказе в приеме заявления и документов.

Должностное лицо, не позднее 1 рабочего дня после вынесения решения направляет заявителю в личный кабинет на Едином портале в зависимости от цели обращения заявителя: в связи с назначением обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти приказ о назначении выплат либо уведомление об отказе в назначении выплат, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица.

Право заявителя на досудебное (внесудебное) обжалование действий (бездействий) и (или) решений, принятых в ходе предоставления государственной услуги.

Заявитель вправе подать жалобу на решения и (или) действия (бездействие) Фонда и его территориальных органов, их должностных лиц.

Жалоба подается:

- руководителю территориального органа Фонда, предоставляющего услугу, на решения и действия (бездействие) должностных лиц территориального органа Фонда;

- в Фонд - на решения и действия (бездействие) руководителя территориального органа Фонда, должностного лица Фонда

Сведения о возможности участия заявителей

в оценке качества предоставления государственных услуг.

Сбор мнений заявителей о качестве предоставленной услуги осуществляется на сайте "Ваш контроль" в сети "Интернет", а также в личном кабинете Единого портала.

Размер единовременной выплаты в случае смерти застрахованного гражданина

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 03.04.2023 № 98-ФЗ «О внесении изменений в статью 11 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и статьи 14 и 16 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» размер единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного, установленный пунктом 2 статьи 11 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», составляет 2 миллиона рублей.

Федеральный закон вступил в силу со дня его официального опубликования 03.04.2023 года.

Увеличение размера указанной единовременной страховой выплаты применяется к страховым случаям, наступившим со дня вступления в силу соответствующих изменений.

Таким образом, единовременная страховая выплата в размере 2 миллионов рублей Отделениями СФР может быть назначена гражданам, имеющим на нее право в случае смерти застрахованного, по случаям смерти, наступившим с 03.04.2023 года.

Индексация  страховых выплат 

Максимальная сумма для определения размера единовременной страховой выплаты, а также размер ежемесячной страховой выплаты подлежат индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации и с 1 февраля 2026 г. составил 1,056 (Постановление Правительства РФ от 23.01.2026 N 30 «Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2026 году»).

Максимальный размер единовременной страховой выплаты по Удмуртской Республике с учетом районного коэффициента с 01.02.2026 г. составляет  188 135 руб. 79 коп. 

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты с 01.02.2026 г. не может превышать 125 789 руб. 34 коп.

Осуществляется в соответствии с

Административным регламентом Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, утвержденным приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.05.2019 г. № 252 и Постановлением Правительства Российской Федерации №286.

За получением выплат могут обратиться:

а) застрахованные - физические лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденного в установленном порядке и повлекшего утрату профессиональной трудоспособности:

- физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора;

- физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем;

- физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора,  договора авторского заказа, если в соответствии с договорами страхователь обязан уплачивать страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Заявители могут подавать заявления через представителя.                                

Результаты предоставления услуги, порядок предоставления документа, являющегося результатом предоставления услуги

Результатом предоставления услуги является оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией заявителя, при наличии прямых последствий страхового случая в зависимости от видов реабилитации, необходимых заявителю в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее - программа реабилитации пострадавшего):

а) оплата расходов на приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий путем выплаты соответствующих денежных сумм заявителю;

б) оплата расходов на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход, в том числе осуществляемый членами семьи, путем выплаты заявителю ежемесячно соответствующих денежных сумм;

в) оплата расходов на санаторно-курортное лечение заявителя, а также проживание и питание заявителя, проживание и питание сопровождающего его лица в случае, если сопровождение обусловлено медицинскими показаниями, в расположенных на территории Российской Федерации медицинских (санаторно-курортных) организациях, в соответствии с утвержденными государственными заданиями, а также в расположенных на территории Российской Федерации медицинских (санаторно-курортных) организациях, отобранных в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных или муниципальных нужд;

г) оплата расходов на изготовление, ремонт и замену протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации, их ремонт и замену на основании государственных контрактов, заключаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд с расположенными на территории Российской Федерации организациями (индивидуальными предпринимателями), имеющими лицензии на соответствующие виды деятельности;

д) оплата расходов на изготовление, ремонт и замену протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации, их ремонт и замену путем выплаты заявителю в случае самостоятельного приобретения им соответствующих протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации и (или) оплаты услуг по их ремонту;

е) оплата расходов на обеспечение транспортным средством на основании государственных контрактов, заключаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд с расположенными на территории Российской Федерации организациями (индивидуальными предпринимателями), имеющими лицензии на соответствующие виды деятельности;

ж) оплата расходов на обеспечение транспортным средством путем возмещения расходов заявителя в случае самостоятельного приобретения им соответствующего транспортного средства;

з) оплата расходов на текущий ремонт транспортного средства и горюче-смазочные материалы для него путем выплаты денежной компенсации заявителю, имеющему транспортное средство (расходы на обеспечение которым оплачены территориальным органом Фонда) и не имеющему противопоказаний к его вождению;

и) оплата расходов на капитальный ремонт транспортного средства (расходы на обеспечение которым оплачены территориальным органом Фонда) путем возмещения соответствующих расходов заявителю;

к) оплата расходов на профессиональное обучение (дополнительное профессиональное образование);

м) оплата расходов на проезд заявителя, а в случае необходимости, установленной в программе реабилитации пострадавшего, и проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации путем выплаты денежных сумм в возмещение заявителю расходов в случае его проезда (проезда сопровождающего заявителя лица) за счет собственных средств, в том числе на личном автотранспорте;

н) оплата расходов на изготовление, ремонт и замену протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации, их ремонт и замену с использованием электронного сертификата - путем выдачи (направления) заявителю уведомления о принятом решении о предоставлении государственной услуги с использованием электронного сертификата.

Срок предоставления услуги

Срок принятия решения о предоставлении государственной услуги или об отказе в предоставлении государственной услуги составляет 5 рабочих дней с даты поступления заявления о предоставлении государственной услуги.

Срок направления заявителю (представителю) уведомления о принятом решении о предоставлении государственной услуги или об отказе в предоставлении государственной услуги в части оплаты дополнительных расходов, в том числе с использованием электронного сертификата составляет 1 рабочий день с даты принятия соответствующего решения.

Оплата дополнительных расходов на приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий, за самостоятельное приобретение застрахованным лицом транспортного средства, оплата расходов застрахованного лица на капитальный ремонт транспортного средства, выплата компенсации за произведенный ремонт протеза, протезно-ортопедического изделия, ортеза, технического средства реабилитации за счет собственных средств, выплата компенсации застрахованному лицу за оплату расходов на проезд  осуществляется территориальным органом Фонда не позднее       5 рабочих дней с даты принятия решения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица.

Выплата компенсации застрахованному лицу в случае если пострадавший самостоятельно обеспечил себя протезом, протезно-ортопедическим изделием, ортезом, техническим средством реабилитации, путем приобретения за собственный счет осуществляется страховщиком не позднее 10 рабочих дней с даты принятия соответствующего решения.

Оплата расходов на изготовление, ремонт и замену протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт осуществляется страховщиком на основании государственных контрактов, заключаемых в соответствии с законодательством РФ о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных служб.

Оплата расходов на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход осуществляется ежемесячно, не позднее истечения месяца, за который они начислены.

Оплата расходов на текущий ремонт транспортного средства и горюче-смазочные материалы путем выплаты ежегодно равными частями ежеквартально денежной компенсации.

Перечень документов, необходимых для предоставления услуги, требования к оформлению указанных документов, а также перечень документов, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе

Предоставление территориальным органом Фонда государственной услуги осуществляется на основании программы реабилитации пострадавшего и заявления.

При этом предъявляется паспорт или документ, удостоверяющий личность представителя и его полномочия.

При подаче заявления в электронной форме, подписанного простой электронной подписью, предъявление документа, удостоверяющего личность заявителя, не требуется.

Заявителем предоставляются следующие документы:

а) для предоставления государственной услуги по назначению обеспечения в виде оплаты расходов на приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий:

кассовые чеки (их электронные образы и (или) сведения из них в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала), выданные аптечными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации;

б) оплата расходов на санаторно-курортное лечение застрахованного лица в санаторно-курортных организациях, в том числе по путевке, осуществляется страховщиком путем оплаты расходов на лечение и питание застрахованного лица, а в случае необходимости  - расходов на проживание на тех же условиях, что и для застрахованного лица, и питание сопровождающего его лица  на основании программы реабилитации пострадавшего;

в) для предоставления государственной услуги по назначению обеспечения в виде оплаты расходов на изготовление, ремонт и замену протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации

- документы (их электронные образы и (или) сведения из них в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала), подтверждающие расходы на оплату товаров и (или) услуг (представляются в случае оплаты изготовления протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации заявителем за счет собственных средств);

- документы (электронные образы документов и (или) сведения из них в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала), подтверждающие расходы на оплату ремонта протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации, подтверждающих расходы на ремонт изделия (средства).

г) для предоставления государственной услуги по назначению обеспечения в виде оплаты расходов на обеспечение транспортным средством:

- при наличии медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к его вождению (медицинская справка);

Документы (их электронные образы (или) сведения из них в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала), подтверждающие расходы на оплату транспортного средства (представляются в случае самостоятельного приобретения заявителем транспортного средства);

е) для предоставления государственной услуги по назначению обеспечения в виде оплаты расходов на текущий ремонт транспортного средства и горюче-смазочные материалы 

- документ, подтверждающий, что у заявителя имеется транспортное средство, расходы на обеспечение которым оплачены территориальным органом Фонда, и документ, подтверждающий, что у заявителя нет противопоказаний к его вождению;

ж) для предоставления государственной услуги по назначению обеспечения в виде оплаты расходов на капитальный ремонт транспортного средства 

- документы (их электронные образы и (или) сведения из них в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала), подтверждающие оплату произведенного ремонта транспортного средства;

з) для предоставления государственной услуги по назначению обеспечения в виде оплаты расходов на проезд заявителя, а в случае необходимости, установленной в программе реабилитации пострадавшего, и проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации в части возмещения произведенных заявителем расходов на оплату проезда:

- документ, подтверждающий получение заявителем соответствующих видов медицинской и социальной реабилитации;

- проездные или иные документы, подтверждающие произведенные расходы на проезд (их электронные образы и (или) сведений из них в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала);

- документы, подтверждающие произведенные расходы на горючее при проезде заявителя на личном автотранспорте (их электронных образов и (или) сведений из них в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала);

- медицинское заключение о невозможности пользоваться другими видами транспорта (в случае проезда воздушным транспортом).

Основания для отказа в приеме документов

Основанием для отказа в приеме заявления и документов является признание недействительности электронной подписи в порядке, установленном Федеральным законом от 6 апреля 2011 г. N 63-ФЗ "Об электронной подписи".

Основания для приостановления или отказа в предоставлении услуги

Основания для приостановления предоставления услуги отсутствуют.

Основаниями для отказа в предоставлении услуги являются:

а) у заявителя либо лица, в отношении которого подано заявление, отсутствует право на обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;

б) застрахованное лицо не прошло освидетельствование (переосвидетельствование) в установленные бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы сроки;

в) отказ застрахованного лица (его доверенного лица) от выполнения рекомендованных в программе реабилитации пострадавшего мероприятий;

г) смерть застрахованного лица;

д) представление застрахованным лицом (его доверенным лицом) недостоверных документов (электронных образов документов и (или) сведений из них в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала) или непредставление застрахованным лицом (его доверенным лицом) документов (электронных образов документов и (или) сведений из них в срок, предусмотренный абзацем двенадцатым пункта 5 Положения, в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала);

е) непредставление застрахованным лицом (его доверенным лицом) сведений о номере национального платежного инструмента, предусмотренного законодательством Российской Федерации о национальной платежной системе, в части оплаты расходов с использованием электронного сертификата;

ж) обращение застрахованного лица (его доверенного лица) за получением отдельных видов реабилитационных мероприятий при наличии действующего или использованного электронного сертификата на соответствующий вид обеспечения.

Порядок получения государственной услуги

Предоставление государственной услуги в территориальных органах Фонда включает в себя следующие административные процедуры:

а) прием и регистрация заявления и документов, необходимых для предоставления услуги;

б) формирование и направление межведомственного запроса;

в) рассмотрение заявления и документов и принятие решения о предоставлении или об отказе в предоставлении услуги;

г) направление заявителю уведомления о принятом решении о предоставление государственной услуги или об отказе в предоставлении услуги;

д) оплата дополнительных расходов и (или) выдача заявителю документов, связанных с предоставлением государственной услуги;

е) исправление допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах.

Предоставление государственной услуги в электронной форме с использованием Единого портала включает в себя следующие административные процедуры:

а) прием и регистрация заявления и документов или отказ в приеме заявления и документов;

б) рассмотрение заявления и документов и принятие решения о предоставлении или об отказе в предоставлении услуги;

в) направление заявителю сведений о ходе предоставления услуги;

г) направление заявителю уведомления о принятом решении о предоставление государственной услуги или об отказе в предоставлении услуг.

Порядок информирования о ходе предоставления государственной услуги

При представлении заявления и необходимых документов заявителем на личном приеме, по его просьбе на втором экземпляре заявления (копиях документов) проставляется отметка о принятии заявления и (или) документов.

В случае непредставления заявителем одного или нескольких документов или представления документов, оформленных с нарушением требований действующего законодательства РФ, должностное лицо, направляет заявителю уведомление о необходимости представления документов, в установленный в уведомлении срок.

Должностное лицо, после подписания руководителем решения о предоставление государственной услуги или об отказе в предоставлении услуги в течение 1 рабочего дня уведомляет заявителя о принятом решении посредством почтовой связи.

По желанию заявителя уведомления о принятом решении о предоставление государственной услуги или об отказе в предоставлении услуги могут быть вручены ему на личном приеме.

При представлении заявления и документов в электронной форме через Единый портал заявителю направляется электронное сообщение, подтверждающее прием заявления и документов, с указанием даты приема и присвоенного регистрационного номера.

На Едином портале обеспечивается доставка промежуточных сообщений заявителю (представителю) в электронной форме, направление информации о ходе предоставления государственной услуги, возможность проведения заявителем мониторинга хода предоставления государственной услуги.

Право заявителя на досудебное (внесудебное) обжалование действий (бездействий) и (или) решений, принятых в ходе предоставления государственной услуги

Заявитель вправе подать жалобу на решения и (или) действия (бездействие) Фонда и его территориальных органов, их должностных лиц, а также на решения и (или) действия (бездействие) многофункционального центра, работника многофункционального центра, принятых (осуществленных) в ходе предоставления государственной услуги (далее - жалоба).

Жалоба подается:

руководителю территориального органа Фонда, предоставляющего государственную услугу, на решения и действия (бездействие) должностных лиц территориального органа Фонда;

в Фонд - на решения и действия (бездействие) руководителя территориального органа Фонда, должностного лица Фонда;

руководителю многофункционального центра - на решения и действия (бездействие) работника многофункционального центра;

учредителю многофункционального центра или иному лицу, уполномоченному на рассмотрение жалоб нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации, - на решения и действия (бездействие) руководителя многофункционального центра.

Сведения о возможности участия заявителей

в оценке качества предоставления государственных услуг

Сбор мнений заявителей о качестве предоставленной услуги осуществляется на сайте "Ваш контроль" в сети "Интернет", а также в личном кабинете Единого портала.

Памятка

Памятка

ФАЙЛ

 

ПАМЯТКА

Памятка