Законодательство, регламентирующее порядок расследования несчастных случаев: глава 36.1 Трудового кодекса Российской Федерации[1], Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»[2], Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, форм документов, соответствующих классификаторов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве, утвержденное приказом Минтруда России от 20 апреля 2022 г. № 223н[3].
Несчастный случай на производстве — событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных Федеральным законом № 125-ФЗ случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть (ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ).
Несчастные случаи на производстве в зависимости от характера полученных ими повреждений здоровья и количества пострадавших подразделяются:
- легкие;
- тяжелые (определяются в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160);
- несчастные случаи со смертельным исходом;
- групповые (пострадало 2 и более человек).
Причинами производственного травматизма могут являться технические, организационные, личностные и др. причины. Полный перечень возможных причин несчастных случаев на производстве приведен в классификаторах несчастных случаев на производстве и их причин (приложение № 3 к приказу Минтруда России от 20 апреля 2022 г. № 223н).
Согласно ст. 227 ТК РФ расследованию подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.
К лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя, помимо работников, исполняющих свои обязанности по трудовому договору, относятся:
- работники и другие лица, получающие образование в соответствии с ученическим договором;
- обучающиеся, проходящие производственную практику;
- лица, страдающие психическими расстройствами, участвующие в производительном труде на лечебно-производственных предприятиях в порядке трудовой терапии в соответствии с медицинскими рекомендациями;
- лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
- лица, привлекаемые в установленном порядке к выполнению общественно полезных работ;
- члены производственных кооперативов и члены крестьянских (фермерских) хозяйств, принимающие личное трудовое участие в их деятельности.
Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; отравление; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными, в том числе насекомыми и паукообразными; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли:
- в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни;
- при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора;
- при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком;
- при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие);
- при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном, рыбопромысловом) в свободное от вахты и судовых работ время;
- при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.
Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат также события, указанные в ч. 3 ст. 227 ТК РФ, если они произошли с лицами, привлеченными в установленном порядке к участию в работах по предотвращению катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо в работах по ликвидации их последствий.
При несчастных случаях, указанных в ст. 227 ТК РФ, работодатель (его представитель) обязан:
- Немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию.
- Принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц.
- Сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия).
- В течение суток проинформировать о несчастном случае на производстве надлежащие органы и организации.
- В течение суток направить в медицинское учреждение, куда впервые обратился пострадавший, письменный запрос о предоставлении медицинского заключения о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести учетной формы № 315/у.
- Незамедлительно создать комиссию по расследованию несчастного случая и утвердить ее приказом.
- Расследовать несчастный случай в сроки, установленные ТК РФ и Положением № 223.
- Составленный по результатам расследования акт о несчастном случае и материалы расследования предоставить в территориальный орган СФР.
Состав комиссии (включающий председателя комиссии и членов комиссии) должен состоять из нечетного числа членов комиссии и утверждается приказом (распоряжением) работодателя (за исключением несчастных случаев, произошедших в организации или на объекте, подконтрольных Ростехнадзору).
Лица, на которых непосредственно возложено обеспечение соблюдения требований охраны труда на участке (объекте), где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включаются.
Каждый пострадавший, а также его законный представитель или иное доверенное лицо имеют право на личное участие в расследовании несчастного случая, происшедшего с пострадавшим.
Состав комиссии (ст. 229 ТК РФ):
|
Состав комиссии по расследованию «легкого» несчастного случая
|
Комиссию возглавляет работодатель (его представитель). |
|
Состав комиссии при расследовании несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая (в том числе группового) со смертельным исходом |
Комиссию возглавляет, как правило, должностное лицо территориального органа Роструда (государственной инспекции труда), кроме несчастных случаев, произошедших на объектах, подконтрольных Ростехнадзору. |
|
Состав комиссии по расследованию несчастного случая, произошедшего у работодателя – физического лица |
Комиссию возглавляет работодатель или уполномоченный им представитель. |
Определение степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве осуществляется в соответствии со Схемой определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве (приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 23.02.2005 г. № 160).
- При несчастном случае, произошедшем при эксплуатации производственных объектов, подконтрольных территориальному органу Ростехнадзора, в том числе в результате аварий, состав комиссии утверждает руководитель соответствующего территориального органа Ростехнадзора.
Комиссию возглавляет должностное лицо территориального органа Ростехнадзора.
-
- Если несчастный случай явился следствием нарушений в работе, влияющих на обеспечение ядерной, радиационной и технической безопасности на объектах использования атомной энергии, то в состав комиссии включается также представитель территориального органа федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по федеральному государственному надзору в области использования атомной энергии.
- Несчастный случай, произошедший с лицом, направленным для выполнения работ к другому работодателю и участвовавшим в его производственной деятельности, расследуется комиссией, образованной работодателем, у которого произошел несчастный случай. В состав комиссии входит представитель работодателя, направившего это лицо.
- Несчастный случай, произошедший с лицом, выполнявшим работу на территории другого работодателя, расследуется комиссией, образованной работодателем, по поручению которого выполнялась работа, с участием при необходимости работодателя (его представителя), за которым закреплена данная территория на праве собственности или аренды.
- Несчастный случай, произошедший с лицом, выполнявшим по поручению работодателя работу на выделенном участке другого работодателя, расследуется комиссией, образованной работодателем, производящим эту работу, с обязательным участием представителя работодателя, на территории которого она производилась.
- Несчастный случай, произошедший с работником при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту работы по совместительству.
- Несчастный случай, произошедший в результате катастрофы, аварии или иного повреждения транспортного средства, расследуется комиссией, образуемой и возглавляемой работодателем, с обязательным использованием материалов расследования происшествия, проведенного соответствующим федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, органами дознания, органами следствия и владельцем транспортного средства.
- При групповом несчастном случае с числом погибших 5 и более человек в состав комиссии дополнительно включаются:
- представители Роструда;
- представители общероссийского объединения профессиональных союзов.
Комиссию возглавляет Руководитель государственной инспекции труда – главный государственный инспектор труда соответствующей ГИТ или его заместитель по охране труда, а при расследовании несчастного случая, произошедшего в организации или на объекте, подконтрольных Ростехнадзору – руководитель территориального органа Ростехнадзора.
- Несчастные случаи, произошедшие в результате чрезвычайных ситуаций, в том числе повлекших гибель пяти человек и более (аварии, катастрофы, крушения, противоправные действия третьих лиц и другие чрезвычайные ситуации – см. Критерии информации о чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера, утвержденные приказом МЧС России от 5 июля 2021 г. № 429), когда необходимо длительное проведение соответствующих экспертиз, расследуются соответствующими комиссиями (в установленных ТК РФ и Положением № 223 случаях – государственным инспектором труда); если такие случаи квалифицированы по результатам расследования как несчастные случаи на производстве, то они оформляются актами о несчастном случае на производстве формы Н-1ЧС (форма № 4 приложения № 2 к приказу Минтруда России от 20 апреля 2022 г. № 223н).
Сроки расследования установлены ст. 229.1 ТК РФ и п. 19 Положения № 223:
- расследование легкого несчастного случая проводится в течение 3-х дней,
- тяжелого или со смертельного – 15 дней.
- сокрытый несчастный случай (о котором не сообщили в течение 24 часов) сообщено работодателю или в результате которого нетрудоспособность у пострадавшего наступила не сразу (по истечении 24 часов с момента происшедшего несчастного случая), расследуется по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в соответствии с ч. 2 ст. 229.1 Кодекса и Положением № 223 – в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления.
При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного случая, получения соответствующих медицинских и иных заключений сроки могут быть продлены председателем комиссии, но не более чем на 15 календарных дней.
Если завершить расследование несчастного случая в установленные сроки не представляется возможным в связи с необходимостью рассмотрения его обстоятельств в организациях, осуществляющих экспертизу, органах дознания, органах следствия или в суде, решение о продлении срока расследования несчастного случая принимается по согласованию с этими организациями, органами либо с учетом принятых ими решений.
При расследовании несчастного случая комиссия (государственный инспектор труда, самостоятельно проводящий расследование) обязана:
- провести осмотр места происшествия с оформлением протокола осмотра;
- выявить и опросить очевидцев и лиц, допустивших нарушения нормативных требований по охране труда, по возможности получить объяснение от пострадавшего, с оформлением протокол опроса;
- запросить медицинскую организацию о незамедлительной выдаче медицинского заключения формы № 315/у о тяжести травмы, наличии и степени алкогольного (наркотического, токсического) опьянения пострадавшего;
- изучить локальные нормативные акты и распоряжения организации;
- установить с учетом заключения профсоюзной организации степень вины пострадавшего в процентах (при наличии).
Материалы расследования несчастного случая включают:
- приказ (распоряжение) о создании комиссии по расследованию несчастного случая;
- планы, схемы, эскизы, фотоматериалы места происшествия, протокол осмотра места несчастного случая;
- документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов;
- выписки из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знаний пострадавшими требований охраны труда;
- протоколы опросов очевидцев несчастного случая и должностных лиц, объяснения пострадавших;
- экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов, лабораторных исследований и испытаний;
- медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего или причине его смерти, а также о нахождении пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;
- копии документов, подтверждающих выдачу пострадавшему средств индивидуальной защиты в соответствии с нормами;
- выписки из ранее выданных на данном производстве предписаний органов: государственного надзора и представлений органов общественного контроля (касающихся предмета расследования);
- другие документы по усмотрению комиссии.
Конкретный перечень материалов расследования определяется председателем комиссии в зависимости от характера и обстоятельств несчастного случая.
Согласно ст. 229.2 ТК РФ на основании собранных материалов комиссия (государственный инспектор труда, самостоятельно проводящий расследование):
- устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая;
- определяет, был ли пострадавший в момент несчастного случая связан с производственной деятельностью работодателя, и объяснялось ли его пребывание на месте происшествия исполнением им трудовых обязанностей;
- определяет лиц, допустивших нарушения требований безопасности и охраны труда, законов и иных нормативных актов;
- квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или несчастный случай, не связанный с производством.
Расследуются в установленном порядке и по решению комиссии (государственного инспектора труда, самостоятельно проводившего расследование) могут квалифицироваться как несчастные случаи, не связанные с производством:
- смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, подтвержденная в установленном порядке медицинской организацией, органами следствия или судом;
- смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению медицинской организацией алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) работника (по заключению учреждения здравоохранения), не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются токсические вещества; несчастный случай, происшедший при совершении пострадавшим действий, квалифицированных правоохранительными органами какуголовно наказуемое деяние.
Согласно ст. 229.3 ТК РФ при выявлении сокрытого несчастного случая государственный инспектор труда проводит расследование самостоятельно.
Государственный инспектор труда проводит дополнительное расследование в следующих случаях:
- при поступлении жалобы , заявления, иного обращения пострадавшего (его законного представителя или доверенного лица);
- при поступлении сведении объективно свидетельствующих о нарушении порядка расследования несчастного случая.
Кроме того, в соответствии с п. 17 Положения № 223 групповые несчастные случаи, в результате которых один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо погибли, тяжелые несчастные случаи и несчастные случаи со смертельным исходом, происшедшие с лицами, выполнявшими работу на основе договора гражданско-правового характера, расследуются в порядке, установленном ТК РФ и Положением № 223, государственными инспекторами труда на основании заявления пострадавшего (его законного представителя или иного доверенного лица). Если в ходе расследования несчастного случая, происшедшего с лицом, выполнявшим работы на основании договора гражданско-правового характера, были установлены признаки трудовых отношений, то в силу п .17 Положения № 223:
- материалы расследования несчастного случая, включая заключение государственного инспектора труда, направляются государственным инспектором труда в суд в целях установления характера правоотношений сторон договора в соответствии с требованиями статьи 19.1 ТК РФ.
- о направлении материалов в суд государственный инспектор труда в суточный срок в письменном виде уведомляет пострадавшего, лицо, состоявшее на иждивении погибшего, в близком родстве (их законного представителя)
- решение об окончательном оформлении данного несчастного случая принимается государственным инспектором труда в зависимости от существа указанного судебного решения.
Дополнительное расследование согласно ст. 229.3 ТК РФ проводится в отношении несчастных случаев, расследованных не ранее чем за пять лет до дня наступления выше указанных обстоятельств (поступление жалобы, нарушение порядка расследования), за исключением сокрытых.
По результатам работы комиссии, если несчастный случай квалифицирован как несчастный случай на производстве и повлек за собой перевод пострадавшего в соответствии с медицинским заключением на другую работу, потерю им трудоспособности на срок не менее одного дня либо смерть пострадавшего, оформляется акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1):
- один экземпляр – для пострадавшего (его законного представителя или доверенного лица), выдается в трехдневный срок после завершения расследования (либо направляется по почте);
- второй экземпляр вместе с копиями материалов расследования хранится в течение 45 лет работодателем, осуществляющим учет несчастного случая;
- при страховых случаях третий экземплярах акта и копии материалов расследования работодатель направляет в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя).
При групповом несчастном случае на производстве акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 составляется на каждого пострадавшего отдельно, подписывается всеми лицами, проводившими расследование.
В случае разногласий между членами комиссии в ходе расследования (о его причинах, квалификации, учете и т.д.) решение принимается большинством голосов, при этом члены комиссии, не согласные с принятым решением, подписывают акт с изложением своего особого мнения.
Акт утверждается работодателем (его представителем), заверяется печатью (при ее наличии).
В акте о несчастном случае на производстве (форма Н-1) указываются:
- обстоятельства и причины несчастного случая;
- сведения об инструктаже и обучении по охране труда;
- характер полученных повреждении здоровья (согласно учетной форме № 315/у);
- степень вины потерпевшего в процентах (при наличии);
- лица, допустившие нарушение требований охраны труда;
- мероприятия по устранению причин несчастного случая и сроки их выполнения.
Содержание акта должно строго соответствовать выводам комиссии.
Составляется акт о расследовании группового несчастного случая на производстве (тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом) формы № 5 (приложение № 2 к приказу Минтруда России от 20 апреля 2022 г. № 223н) при расследовании:
- группового несчастного случая,
- тяжелого несчастного случая,
- несчастного случая со смертельным исходом.
Несчастные случаи, квалифицированные комиссией как не связанные с производством, оформляются актом формы № 5 (приложение № 2 к приказу Минтруда России от 20 апреля 2022 г. № 223н) в 2-х экземплярах, один из которых хранится у работодателя в течение 45 лет (второй выдается пострадавшему). Копии актов и материалов расследования не связанного с производством несчастного случая направляются председателем комиссии в соответствующую государственную инспекцию труда.
Государственный надзор и контроль за соблюдением установленного порядка расследования, оформления и учета несчастных случаев на производстве осуществляется Федеральной службой по труду и занятости (Рострудом), статья 353 ТК РФ.
Разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев рассматриваются Рострудом и его территориальными органами – государственными инспекциями труда, решения которых могут быть обжалованы в суд. В этих случаях подача жалобы не является основанием для невыполнения работодателем решений государственного инспектора труда (ст. 231 ТК РФ).
Законодательство, регламентирующее порядок расследования профессиональных заболеваний: Федеральный закон № 125-ФЗ, Правила расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников, утвержденные постановлением Правительства РФ от 5 июля 2022 г. № 1206 «О порядке расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников»[1].
Профессиональное заболевание – хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть (ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ).
В силу п. 2 ст. 17 Федерального закона № 125-ФЗ обязанность по расследованию страховых случаев в порядке, установленном Правительством РФ, возложена на работодателя. Случаи профессиональных заболеваний расследуется согласно Правилам № 1206.
[1] Далее – Правила № 1206.
Согласно п. 2 Правил № 1206 расследование и учет проводятся в отношении профессионального заболевания (отравления), возникшего у работника в результате:
- однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшего временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть (далее - острое профессиональное заболевание),
- или длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшего временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть (далее - хроническое профессиональное заболевание),
- при исполнении им трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем.
Порядок расследования профессиональных заболеваний:
|
Острое профзаболевание |
Порядок действий |
Хроническое профзаболевание |
|
1 сутки |
Медицинская организация, установившая предварительный диагноз[1], направляет извещение о предварительном диагнозе профзаболевания работодателю и в орган Роспортебнадзора |
3 рабочих дня |
|
1 сутки |
Работодатель направляет сведения, необходимые для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника, в орган Роспотребназдора |
7 рабочих дней |
|
2 недели |
Орган Роспотребнадзора составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в медорганизацию |
2 недели |
|
1 неделя |
Медорганизация направляет документы в центр профпатологиии для проведения экспертизы связи заболевания с профессией |
1 месяц |
|
Сразу после оказания работнику специализированной медпомощи |
Медорганизация направляет работника в центр профпатологии для проведения экспертизы связи заболевания с профессией |
30 дней |
|
3 рабочих дня |
Центр профессиональной патологии направляет извещение о заключительном диагнозе заболевания и медицинское заключение о наличии или отсутствии профзаболевания в: - Роспотребнадзор, - работодателю, - медорганизацию, - страховщику |
3 рабочих дня |
Для проведения расследования профзаболевания работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии:
представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);
проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;
обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.
В процессе расследования комиссия опрашивает лиц, работавших с работником, и других лиц, а также получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего работника.
Комиссия обязана завершить расследование в течение 30 рабочих дней со дня своего создания.
[1] Далее – медорганизация.
Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Число членов комиссии должно быть не четным и не менее 3 человек.
Состав комиссии:
представитель работодателя,
специалист по охране труда,
представитель центра профессиональной патологии,
представитель первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа (при наличии),
страховщик (по согласованию),
иные специалисты.
Для выработки единого решения проводятся заседания комиссии (как в очной форме, так и дистанционно), с оформлением протокола за подписью председателя комиссии, приобщаемые к материалам расследования.
Производится замена члена комиссии по причинам: уклонение без уважительных причин от участия в работе комиссии, временная нетрудоспособность либо смерть, увольнение (освобождение от занимаемой должности).
В случае разногласий решение принимается большинством голосов членов комиссии (включая председателя комиссии) с оформлением в произвольной форме протокола заседания комиссии, приобщаемого к материалам расследования; не согласные с принятым решением члены комиссии, включая председателя, подписывают акт о случае профессионального заболевания[1] (протокол заседания комиссии в случае, если акт не оформляется) с изложением своего аргументированного особого мнения, которое приобщается к материалам расследования.
В случае отказа члена комиссии, включая председателя комиссии, от подписания или утверждения документов, необходимых для расследования, оформляется и подписывается протокол заседания комиссии с указанием причины отказа члена комиссии, включая председателя комиссии, от подписания или утверждения соответствующих документов.
Если комиссия решила, что заболевание не связано с вредным производственным фактором на рабочем месте, и (или) получено не при исполнении трудовых обязанностей, акт не составляется, а составляется протокол заседания комиссии по форме, установленной Минздравом России, копия которого направляется председателем комиссии в организации (органы), представители которых участвовали в работе комиссии.
Профессиональное заболевание, возникшее у работника, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания.
Если работник был направлен на работу в другую организацию, профессиональное заболевание расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.
В случае, если работник работает по совместительству, профессиональное заболевание расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.
Расследование хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, не имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту их прежней работы с вредным производственным фактором.
Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:
- Приказ о создании комиссии;
- Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;
- Сведения о проведенных медицинских осмотрах;
- Выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;
- Протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;
- Экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;
- Медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;
- Копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;
- Выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
- Другие материалы по усмотрению комиссии.
На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.
[1] Далее – акт.
По результатам расследования комиссия составляет акт, который подписывается членами комиссии и утверждается ее председателем.
Акт является документом, подтверждающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника в результате воздействия вредного производственного фактора (факторов) на его рабочем месте.
Акт составляется в течение 3 рабочих дней по истечении срока расследования в 5 экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, органа государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), центра профессиональной патологии и страховщика.
Акт подписывается членами комиссии, утверждается руководителем (заместителем руководителя) органа государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) и заверяется его печатью.
В акте подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил или иных нормативных актов.
В случае установления факта грубой неосторожности работника, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах).
Копия заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа о степени вины работника при установлении факта грубой неосторожности прилагается к акту.
В случае установления вклада профессиональной деятельности во вредных и опасных условиях труда по предыдущим местам работы в возникновение профессионального заболевания в акте указывается процент вклада указанных мест работы в возникновение профессионального заболевания.
Акт вместе с материалами расследования хранится в органе государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) и у работодателя в соответствии с законодательством об архивном деле в РФ.
Профессиональное заболевание учитывается органом государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), проводившим расследование, в порядке, устанавливаемом Минздравом России.
Установленный диагноз - острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Минздрава России.
Извещение об изменении или отмене диагноза профессионального заболевания направляется центром профессиональной патологии в орган государственного санитарно- эпидемиологического контроля (надзора), работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения в течение 7 рабочих дней после принятия соответствующего решения.
В случае отмены медицинского заключения о наличии (отсутствии) профессионального заболевания акт о случае профессионального заболевания признается органом государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) недействительным на основании полученного извещения об отмене диагноза профессионального заболевания.
Экспертиза для проверки наступления страхового случая проводится в соответствии с Методическими рекомендациями о порядке проведения территориальными органами СФР, направленными письмом СФР от 06.02.2024 № СЧ-35-18/4805[1], комиссиями по проверке наступления страхового случая[2], создаваемыми территориальными органами СФР, по результатам завершенного расследования несчастного случая или случая профессионального заболевания или по факту представления акта о несчастном случае на производстве формы Н-1ЧС (Н-1С) в соответствии с пунктами 21.1, 21.2 Положения № 223н, с учетом разъяснений СФР от 13.03.2025 № НС-35-18/12509 (об актах формы Н-1С).
Экспертиза страхового случая проводится комиссией территориального органа СФР по месту регистрации страхователя, работник которого получил повреждение здоровья в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания[3].
[1] Далее – Методические рекомендации.
[2] Далее – комиссия.
[3] Далее – пострадавший.
- не позднее 5 рабочих дней, следующих за днем получения материалов завершенного расследования несчастного случая на производстве или профессионального заболевания[1].
- не позднее 2 рабочих дней, следующих за днем получения документов расследования или акта о несчастном случае на производстве формы Н-1ЧС (Н-1С) в случаях:
- представитель территориального органа СФР принимал участие в расследовании несчастного случая;
- представлен акт о несчастном случае на производстве формы Н-1ЧС (Н-1С);
- несчастный случай, не связан с производством (при наличии документов расследования);
- по несчастным случаям на производстве (профессиональным заболеваниям), подтвержденным в установленном порядке (оформленным) до 6 января 2000 года.
- приостановка срока экспертизы возможна не более чем на 20 рабочих дней со дня запроса страховщиком недостающих документов расследования, уточнения сведений (устранении недостатков, противоречий) до дня получения ответа.
- в случае получения территориальным органом СФР документов для назначения обеспечения по страхованию в соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ экспертиза страхового случая проводится в пределах срока, установленного нормативными правовыми актами РФ для принятия решения о назначении или об отказе в назначении обеспечения по страхованию, если ранее такая экспертиза не проводилась.
- повторная экспертиза страхового случая проводится не позднее 2 рабочих дней, следующих за днем получения переоформленных (дополнительных) документов, устанавливающих фактические обстоятельства несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, на основании которых была ранее проведена экспертиза страхового случая, или запрошенных территориальным органом документов, необходимых для проведения экспертизы страхового случая, отсутствовавших на момент ее проведения; результаты ранее проведенной экспертизы считаются утратившими силу.
[1] Далее – документы расследования.
При проведении экспертизы страхового случая комиссия проверяет:
- имеются ли в территориальном органе СФР все необходимые документы расследования, их надлежащее оформление;
- являлся ли пострадавший на момент несчастного случая на производстве (получения профессионального заболевания) застрахованным лицом;
- повлекли ли несчастный случай или заболевание пострадавшего перевод его на другую работу, временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности либо смерть;
- имеются ли предусмотренные законодательством основания для квалификации несчастного случая как не связанного с производством;
- имеется ли умысел пострадавшего в причинении ему вреда, подтвержденный заключением правоохранительных органов;
- включено ли заболевание пострадавшего в перечень профессиональных заболеваний, утвержденный приказом Минздрава России от 27 апреля 2012 г. № 417н[1], установлена ли причинно-следственная связь заболевания с профессиональной деятельностью, соответствует ли заключительный диагноз профессионального заболевания пострадавшего, указанный в акте о случае профессионального заболевания, диагнозу, указанному в медицинском заключении о наличии профессионального заболевания;
- установлена ли в соответствии с законодательством РФ причинно-следственная связь смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (при условии представления в территориальный орган СФР соответствующего заключения учреждения медико-социальной экспертизы);
- соответствуют ли обстоятельства несчастного случая (время, место и другие), обстоятельствам, указанным в абз. 10 ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ.
- имеются ли основания для установления комиссией работодателя вины пострадавшего и соразмерна ли она, по мнению страховщика, допущенным работником нарушениям;
- имеются ли третьи лица, ответственные за вред, причиненный жизни или здоровью пострадавшего, к которым возможно предъявление регрессных требований.
[1] Далее – Перечень № 417н.
Состав комиссии, в том числе ее председатель, утверждается приказом территориального органа СФР, количество членов комиссии – нечетное, не менее 3 человек.
Заседания комиссии могут проходить как в очной форме, так и дистанционно. Решение комиссии принимается большинством голосов членов комиссии, присутствовавших на ее заседании.
По результатам проведения экспертизы для проверки наступления страхового случая, оформляемом в виде заключения (форма предусмотрена приложением № 1 к Методическим рекомендациям[1]), комиссия признает несчастный случай на производстве (профессиональное заболевание пострадавшего):
- либо страховым случаем;
- либо нестраховым случаем.
В заключении комиссии также указываются:
- результаты голосования членов комиссии;
- обоснование принятого решения;
- мнение комиссии об обоснованности установления (не установления) вины пострадавшего и соответствии (несоответствии) степени вины допущенным пострадавшим нарушениям;
- сведения о наличии или отсутствии третьих лиц, ответственных за вред, причиненный жизни или здоровью пострадавшего, с указанием сведений об этих лицах (при их наличии) для учета права регрессного требования.
Член комиссии, не согласный с ее решением, вправе изложить в письменной форме свое особое мнение, которое прилагается к заключению.
Заключение утверждается руководителем территориального органа СФР или уполномоченным им лицом.
Решение, принятое комиссией, может быть отменено СФР (уполномоченным им лицом) в следующих случаях:
- решение принято комиссией в составе менее трех человек либо не большинством членов комиссии, присутствовавших на ее заседании;
- решение является необоснованным или обстоятельства, указанные в пункте настоящей лекции «Предмет экспертизы страхового случая», исследованы не в полном объеме либо не соответствуют документам расследования, либо в заключении отсутствуют сведения, которые должны быть в нем указаны.
При этом, СФР уведомляет территориальный орган СФР об отмене решения комиссии по системе электронного документооборота с обоснованием принятого решения. В случае отмены решения комиссии дается поручение о проведении повторной экспертизы страхового случая с указанием обстоятельств, которые должны быть учтены при принятии нового решения. Повторная экспертиза страхового случая должна быть проведена не позднее 2 рабочих дней, следующих за днем получения указанного поручения.
Решение о признании случая нестраховым принимается:
- Несчастный случай признается комиссией нестраховым при установлении хотя бы одного из следующих факторов:
а) несчастный случай произошел с пострадавшим, не подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
б) несчастный случай не повлек за собой одно из следующих последствий: необходимость перевода пострадавшего на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть;
в) вред пострадавшему причинен вследствие его умысла, подтвержденного заключением правоохранительных органов;
г) обстоятельства несчастного случая (время, место и другие) не соответствуют обстоятельствам, указанным в абзаце десятом ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ;
д) не установлена причинно-следственная связь смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве (при наличии в территориальном органе СФР соответствующего заключения учреждения медико-социальной экспертизы);
е) на день проведения экспертизы страхового случая с учетом продления срока ее проведения представлены не все документы расследования, в том числе по запросу территориального органа СФР, или представлен документ расследования, оформленный ненадлежащим образом, или имеются расхождения (противоречия, несоответствия) в представленных документах расследования.
- Заболевание пострадавшего признается комиссией нестраховым случаем при установлении хотя бы одного из следующих фактов:
а) заболевание получено пострадавшим, не подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
б) заболевание пострадавшего не повлекло временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть;
в) заболевание пострадавшего не включено в Перечень № 417н;
г) вред пострадавшему причинен вследствие его умысла, подтвержденного заключением правоохранительных органов;
д) представлен протокол, подтверждающий, что заболевание пострадавшего не связано с воздействием на него вредного производственного фактора на рабочем месте, и (или) было получено работником не при исполнении трудовых обязанностей по определенной условиями трудового договора профессии (должности);
е) не установлена причинно-следственная связь заболевания пострадавшего с его профессиональной деятельностью;
ж) не установлена причинно-следственная связь смерти пострадавшего с профессиональным заболеванием (при наличии в территориальном органе СФР соответствующего заключения учреждения медико-социальной экспертизы);
з) на день проведения экспертизы страхового случая с учетом продления срока ее проведения представлены не все документы расследования, в том числе по запросу территориального органа СФР, или представлен документ расследования, оформленный ненадлежащим образом, или имеются расхождения (противоречия) в представленных документах расследования или в медицинских документах, в том числе, когда заключительный диагноз профессионального заболевания пострадавшего, указанный в акте о случае профессионального заболевания, не соответствует диагнозу, указанному в медицинском заключении о наличии профессионального заболевания.
Решение о признании случая нестраховым является основанием для отказа в назначении обеспечения по страхованию, а также в определенных случаях для обжалования решения, принятого работодателем (либо государственным инспектором труда) по результатам расследования несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Заключение должно быть оформлено (подписано и утверждено) не позднее одного рабочего дня, следующего за днем проведения заседания комиссии.
Сведения о результатах проведенной экспертизы страхового случая, в том числе повторной, лицах, которые ее провели, вносятся уполномоченным работником территориального органа СФР в соответствующую электронную базу данных СФР (при наличии технической возможности).
Информация о результатах проведенной экспертизы не позднее 5 рабочих дней, следующих за днем утверждения заключения, направляется страхователю в электронном виде в его личный кабинет на сайте СФР в сети интернет (при наличии технической возможности).
По письменному заявлению страхователя, пострадавшего или лица, имеющего право на получение обеспечения по страхованию в случае смерти пострадавшего, составленному в произвольной форме, ему предоставляется заверенная территориальным органом СФР копия заключения не позднее 2 рабочих дней, следующих за днем получения заявления.
[1] Далее – заключение.
- Если комиссией принято решение о признании несчастного случая нестраховым случаем территориальным органом СФР осуществляется обжалование решения, принятого по результатам расследования несчастного случая, при соблюдении хотя бы одного из условий:
- обстоятельства несчастного случая (время, место и другие), по мнению комиссии, не соответствуют обстоятельствам, указанным в абз. 10 ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ;
- на день проведения экспертизы страхового случая с учетом продления срока ее проведения представлены не все документы расследования, в том числе по запросу территориального органа СФР, или представлен документ расследования, оформленный ненадлежащим образом, или имеются расхождения (противоречия) в представленных документах расследования.
- Если комиссией принято решение о признании заболевания пострадавшего нестраховым случаем по причине того, что представлены не все документы расследования либо документы оформлены ненадлежащим образом, либо имеются расхождения (противоречия); заключительный диагноз в акте о случае профессионального заболевания не соответствует диагнозу в медицинском заключении о наличии профессионального заболевания, территориальным органом СФР осуществляется обжалование результатов расследования такого заболевания.
- Территориальным органом СФР также осуществляется обжалование решения, принятого по результатам расследования несчастного случая или профессионального заболевания, если по мнению комиссии необоснованно установлена (не установлена) вина пострадавшего или она несоразмерна нарушениям, которые допущены пострадавшим и привели к возникновению или увеличению размера вреда.
Обжалование решения, принятого по результатам расследования несчастного случая или профессионального заболевания, осуществляется территориальным органом СФР и (или) СФР в порядке, предусмотренном законодательством РФ.
