Не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности.
Основанием для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком является заявление застрахованного лица о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком, которое подается страхователю одновременно с заявлением о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет. Страхователь не позднее 3 рабочих дней со дня подачи застрахованным лицом заявления о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком направляет в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком, предусмотренные пунктом 35 Правил № 2010. В соответствии с пунктом 36 Правил № 2010 страхователь по запросу страховщика в объеме, указанном в таком запросе, направляет в территориальный орган страховщика сведения о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий, сведения о количестве календарных дней, приходящихся на период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством не начислялись, в расчетном периоде у данного страхователя, сведения о начале фактического использования отпуска по уходу за ребенком застрахованным лицом.
Срок направления страхователем предусмотренных пунктом 36 Правил № 2010 сведений определяется страховщиком с учетом даты начала отпуска по уходу за ребенком и указывается в запросе. Указанный срок не может составлять менее 3 рабочих дней со дня получения запроса страхователем.
Дата получения извещения не входит в 5-дневный срок для ответа на извещение. Течение срока, определенного периодом времени, начинается на следующий день после календарной даты или наступления события, которыми определено его начало.
В случае направления в СФР страхователем измененных сведений о застрахованном лице, обновление карточки застрахованного лица будет произведено автоматически с момента поступления сведений от страхователя.
Запрос недостающих сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, направляется страхователю в течение 1 календарного дня со дня получения СФР сведений о жизненном событии (для пособия по временной нетрудосопособности или беременности и родов - о закрытии листка нетрудоспособности, для единовременного пособия при рождении ребенка - о факте рождения ребенка из ЕГР ЗАГС) или со дня направления страхователем сообщения о жизненной ситуации в инициативном порядке, при условии идентификации застрахованного лица и подтверждения факта его трудоустройства у соответствующего страхователя (соответствующих страхователей).
При запросе о заработке сотрудника по сообщению 320 ответ страховщика по сообщению 321 ответ должен поступить в течение дня.
В случае возникновения обстоятельств, влекущих прекращение права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком, страхователь в срок не позднее трех рабочих дней со дня, когда ему стало известно о возникновении таких обстоятельств, направляет в уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение такого пособия. Вместе с тем, следует отметить, что в случае, если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет у нее наступает отпуск по беременности и родам, она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков.
При ошибке о «Несоответствии сведений о застрахованном лице» страхователю необходимо проверить переданные в СФР данные, указанные в «сведениях о застрахованном лице»:
ФИО, дата рождения, пол, способ получения пособия, реквизиты для перечисления пособия, адрес доставки (для почтового перевода), паспортные данные, СНИЛС, ИНН, а также указанные данные необходимо сверить со сведениями, направленными страхователем в СФР для ведения персонифицированного учета (ЕФС-1).
В случае если сотрудник на момент наступления страхового случая занят у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах был занят как у этих, так и у других страхователей, то проактивный запрос формируется с методом назначения, наиболее выгодным для застрахованного лица, «по нескольким страхователям» или по «одному страхователю». При этом метод назначения определяется системой СФР автоматически. В настоящее время СФР доработан алгоритм определения метода назначения. После доработки, если определен метод назначения «По нескольким страхователям», сообщение «100» не направляется страхователю, у которого застрахованное лицо не работало в течение 2 календарных лет, предшествующих году наступления страхового случая.
Документ не будет связан с извещением, но СФР все равно получит сведения, направленные страхователем «109 сообщением». Для корректного ответа на извещение страхователю необходимо направить 101 сообщение с указанием «ответ на извещение».
Страхователь может направить корректировку сведений по отправленному начатому проактивному процессу в случае, если пособие не было выплачено. Если пособие уже выплачено СФР, то страхователю необходимо направить сведения с признаком «перерасчет». Статус выплаты страхового обеспечения страхователь может узнать, направив 84 тип сообщения СЭДО.
Если продолжаются выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком, необходимо направить проактивно сведения с признаком «перерасчет» и достоверными данными.
Дополнительно необходимо направить сведения о застрахованном лице (86 сообщение) и подать сведения для ведения персонифицированного учета ЕФС-1.
В случае выхода застрахованного лица из отпуска по уходу за ребенком с сохранением права на пособие после 01.01.2024 уведомление (тип сообщения СЭДО 104) от страхователя в СФР не направляется.
Сведения о застрахованном лице, полученные страхователем, передаются им в территориальный орган СФР в срок не позднее трех рабочих дней со дня их получения. При их изменении актуальные данные предоставляются также в течение трех рабочих дней.
Проактивный запрос Фонда СФР за период нетрудоспособности до 3 дней не формируется, так как это период оплаты за счет страхователя.
При формировании проактивного процесса, при условии, что травма на производстве признана страховым случаем на момент закрытия листка нетрудоспособности, автоматически формируется проактивный запрос с «видом пособия» - «Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием». Либо, если листок нетрудоспособности уже оплачен по ВНиМ, и после этого экспертизой случай признан страховым, то страхователю необходимо направить 109 сообщение с признаком «перерасчет» и указанием вида пособия «пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (бенефит 6)».
Как по обычному трудовому договору. Также необходимо указать условия исчисления с «кодом 46». Данный код также проставляется для договора ГПХ, заключенного на срок менее 6 мес. При указании кода 46 следует указать также даты начала и окончания действия договора.
При получении страхователем уведомления о возврате платежа, страхователю необходимо в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения, посредством СЭДО сформировать скорректированное 101 сообщение с указанием верных реквизитов (с заполнением сведений о полученном извещении).
Работодатель не должен менять сумму заработка в Проактивном запросе.
Если отпуск по беременности и родам предоставляется позднее даты освобождения от работы, указанной в ЭЛН, страхователь не позднее 3-х рабочих дней в ответ на запрос СФР направляет информацию об отсутствии сведений об отпуске по беременности и родам застрахованного лица. После представления застрахованным лицом страхователю заявления о предоставлении отпуска по беременности и родам страхователь направляет в СФР сведения о дате начала отпуска по беременности и родам в инициативном порядке (109 сообщение СЭДО).
В случае, если два листка нетрудоспособности оформлены сотруднику по двум разным заболеваниям, то первоначально необходимо оплатить пособие по временной нетрудоспособности за все календарные дни нетрудоспособности по первому листку нетрудоспособности, из них первые три дня за счет работодателя, последующие дни за счет СФР. Пособие по временной нетрудоспособности по второму листку нетрудоспособности необходимо оплатить со дня, который следует за днем закрытия первого листка нетрудоспособности: первые три дня за счет средств работодателя, оставшиеся дни за счет СФР. Первые три дня выплачиваются за счет страхователя только в случае заболевания или травмы.
Если страховой случай (заболевание или травма) наступил в течение 30 дней после увольнения, сотруднику назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности из расчета 60% от его среднего заработка за весь период до дня восстановления трудоспособности, за исключением случаев, если с сотрудником был заключен договор на срок менее 6 месяцев (по договорам (трудовым и ГПХ), заключенным на срок менее 6 месяцев пособие по временной нетрудосопособности выплачивается не более чем за 75 дней по этому договору).
3 года. Бессрочно, когда вина страхователя либо страховщика.
(часть 3 статьи 15 Федерального закона № 255-ФЗ)
Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами, при необходимости установления (изменения) группы инвалидности, а также гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах листок нетрудоспособности продлевается и формируется до даты направления на МСЭ. При установлении (изменении) по результатам МСЭ группы инвалидности либо определении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дате регистрации документов в бюро МСЭ. Так как период прохождения МСЭ в случае установления работнику группы инвалидности не является периодом освобождения от работы в связи с временной нетрудоспособностью, пособие по временной нетрудоспособности за него не назначается.
Если у работодателя есть документы, подтверждающие, что страховой стаж работника отличается от указанного в проактивном запросе, то количество лет и месяцев подлежит изменению в ответе на запрос в соответствии с документами. При назначении пособия должны быть учтены новые значения.
В настоящее время осуществлена модернизация алгоритмов сбора информации для определения информационной системой СФР «метода назначения пособия». Заработок совместителя по ГПХ может не отображаться только в том случае, если создано несколько процессов и определено, что метод назначения может быть «по одному страхователю ТД и по одному страхователю ГПХ» или «по нескольким страхователям ТД и по одному страхователю ГПХ». Также сведения о заработной плате застрахованного лица доступны для страхователя в сообщении 321.
Документы и сведения об алиментных обязательствах сотрудников не подлежат предоставлению страхователем. Указанные сведения предоставляет взыскатель самостоятельно либо судебные приставы.
