Территориальные органы Фонда в целях оценки обоснованности расходования средств обязательного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляют проверки соблюдения медицинскими организациями Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утвержденных приказом Минздрава России от 23 ноября 2021 № 1089н, в соответствии с Порядком осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздрава России от 23 ноября 2021 г. № 1090н.
Проверки могут быть плановые (осуществляются на основании утвержденного годового плана-графика) и внеплановые (проводятся на основании обращений граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, выступающих страхователями по отношению к гражданам), а также при наступлении страхового случая по инициативе территориального органа Фонда).
Продолжительность плановой и внеплановой проверки не должна превышать один месяц со дня начала проверки, а продолжительность внеплановой проверки наступления страхового случая не должна превышать 10 календарных дней.
При проведении проверки проверяется и оценивается: